Son derece karmaşık tıbbi prosedür, kuzey Brezilya’nın kırsalındaki Roraima’dan gelen ve kraniyopagus olarak doğan ikizleri ayırdı, yani birbirlerine kaynaşmış kafatasları ve hayati damarları paylaşan iç içe beyinlerle bağlıydılar. Sadece 60.000’de 1 doğumlar yapışık ikizlerle sonuçlanır ve daha da azı kranyal olarak birleştirilir.
Tıp uzmanları, kardeşleri ayırmak için yapılan ameliyatın imkansız olduğunu belirtmişti.
Ancak Rio’daki Instituto Estadual do Cérebro Paulo Niemeyer’den sağlık personeli, özenli prosedürü prova etmek için gelişmiş sanal gerçeklik teknolojisini kullanmak için Londra merkezli cerrah Noor ul Owase Jeelani ile çalıştı.
Erkeklerin beyinlerinin BT ve MRI taramaları da dahil olmak üzere ayrıntılı görüntülenmesinin yanı sıra vücutlarının geri kalanını kontrol etmeyi içeriyordu. Sağlık çalışanları, mühendisler ve diğerleri, ekiplerin anatomilerini daha ayrıntılı incelemesine olanak sağlamak için ikizlerin beyinlerinin 3D ve sanal gerçeklik modellerini oluşturmak için verileri harmanladı.
Uluslararası ekipler daha sonra prosedürlere hazırlanmak için aylarca çalıştılar. binaen İngiliz yardım kuruluşu Gemini Untwined’a, ameliyatı kolaylaştıran ve kurulmuş Ünlü bir İngiliz-Keşmir beyin cerrahı olan Jeelani tarafından.
Hayır kurumuna göre cerrahi ekipler, sanal gerçeklik kullanarak kıtalar arası bir “deneme ameliyatı” gerçekleştirdi; bu tür bir teknoloji ilk kez Brezilya’da bu amaçla kullanıldı. İkizleri tamamen ayırmak için saatlerce çalışma süresi ve yaklaşık 100 sağlık çalışanı içeren yedi ameliyat gerçekleştirdiler.
Gemini Untwined Pazartesi günü yaptığı açıklamada, “Ayrılık bugüne kadarki en zorlayıcıydı” dedi. “Neredeyse dört yaşında olan Arthur ve Bernardo, aynı zamanda beyinleri ayrılacak en yaşlı kraniyopagus ikizleriydi ve bu da ek komplikasyonlar getirdi.” Ayrılık için en uygun yaş 6 ila 12 ay arasıdır, dedi.
Great Ormond Street Hastanesi sözcüsü Francesca Eaton, Çarşamba günü Washington Post’a verdiği demeçte, başarılı ameliyat Haziran ayında gerçekleşmesine rağmen, doktor ekipleri çocukların iyileşmesine odaklanabilmek için bunu duyurmaktan vazgeçtiler.
Kraniopagus yapışık çocuklar tipik olarak daha önce hiç oturmamış, emeklememiş veya yürümemiştir ve ameliyattan sonra yoğun bir rehabilitasyona ihtiyaç duyarlar. Gemini Untwined, ebeveynleri Adriely ve Antonio Lima ile birlikte “nihayet yüz yüze görüşebileceklerini” söyledi.
Kraniopagus ikizlerini ayırma konusunda uzman olan Jeelani, bunu “olağanüstü bir başarı” olarak nitelendirdi.
“Bir ebeveyn olarak, bu çocuklar ve aileleri için sonuçları iyileştirebilmek her zaman çok özel bir ayrıcalıktır” dedi. “Yalnızca çocuklara ve ailelerine yeni bir gelecek sağlamakla kalmadık, yerel ekibi gelecekte bu tür karmaşık işleri başarıyla üstlenecek yetenek ve güvenle donattık.”
Jeelani söylenmiş İngiliz medyası bu hafta, son ameliyatın “yedi hafta önce” gerçekleştiğini, ancak ikizlerin geleceği hakkında tam bir tahminin zaman alacağını söyledi – daha büyük çocuklar iyileşmek için daha yavaş olma eğiliminde olduklarından. Koronavirüs pandemisinin de ameliyatı geciktirdiğini söyledi.
Press Association’a verdiği demeçte, “Bazı yönlerden, bu operasyonlar zamanımızın en zoru olarak kabul ediliyor ve bunu sanal gerçeklikte yapmak gerçekten Mars’ta insan işiydi” dedi. Jeelani, riskli ameliyatın, erkekler üzerinde önceki ameliyatlardan kalan yara dokusu nedeniyle karmaşık olduğunu söyledi.
Sanal gerçeklik tekniklerini kullanmanın, cerrahların anatomiyi ve uygulama prosedürlerini “çocukları riske atmadan” görmeleri anlamına geldiğini ve bunun tıp uzmanları için büyük ölçüde “güven verici” olduğunu söyledi. “Bu yolculukta onlara yardım edebilmek harikaydı” diye ekledi.
Brezilya hastanesi, Güney Amerika’daki diğer nadir, benzer yapışık ikiz vakalarını tedavi etmek için İngiliz yardım kuruluşu ile çalışmaya devam edeceğini söyledi.
Instituto Estadual do Cérebro Paulo Niemeyer’de pediatrik cerrahi başkanı Gabriel Mufarrej, “Bu, Latin Amerika’daki bu karmaşıklığın ilk ameliyatıdır” dedi.
Çocukların iki yıldan fazla tıbbi bakımın ardından “hastanede ailemizin bir parçası” olduğunu söyledi. “Ameliyatın bu kadar iyi geçmesinden ve çocukların ve ailelerinin hayatlarını böylesine değiştiren bir sonuca sahip olmasından çok memnunuz.”
Kaynak : https://www.washingtonpost.com/world/2022/08/03/brazil-conjoined-twins-separated-surgery/?utm_source=rss&utm_medium=referral&utm_campaign=wp_world